肺囊肿的病因可分为先天因素和后天因素。
肺囊肿是一种囊性肺病,在肺实质中发现大小不同的囊性腔,其中含有气囊或液体和气体。肺囊肿可能是由胚胎发育过程中的发育障碍引起的。原始支气管组织逐渐形成盲管,导致分泌物在管腔内无法排出,并迅速膨胀,形成含黏液的囊肿。后天性肺囊肿也称为继发性肺囊肿。常见原因包括肺部感染性疾病,如葡萄球菌肺炎、球虫病、真菌感染和寄生虫感染。大多数肺囊肿属于良性病变。只有并发感染或导致肺功能下降时,才需要相应的治疗。随着囊肿扩大和反复感染,肺功能损害会加重,并可继发曲霉菌感染、出血甚至癌变。医疗只能改善症状,因此应尽快进行手术治疗。手术方法取决于病变的位置、范围和大小以及囊肿的数量。肺叶切除术在一个肺叶进行,复合肺叶切除术在左右两个肺叶有多个病变的患者中进行,肺切除术在涉及全肺一侧的多个囊肿和蜂窝状病变的患者中进行,切除纵隔囊肿。切除时注意囊肿与邻近器官的关系,囊肿壁应完全切除。如果有一条通道与食管或支气管相连,则应移除该通道并修复食管或支气管。
肺囊肿手术后的注意事项与其他肺部手术后基本相同,主要包括以下几点:注意咳嗽、咳痰。肺部手术最怕长期卧床,早期可以避免肺炎、肺不张等并发症;如果引流管的水封瓶继续泄漏,需要听从医生的建议,以适当的力度控制咳嗽,避免严重咳嗽;卧床后,需多活动下肢,避免下肢血管内血栓形成,血栓脱落易引起栓塞性疾病。如果术后卧床活动减少,患者的消化功能将降低。
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